ABD’de bir doktor hastalarına yanlış teşhis koyarak sigorta şirketlerini dolandırdı

ABD’nin Teksas eyaletinde, değişik bir dolandırma olayı yaşandı…

Mission kentinde yaşayan romotolog, hastalarına yanlış teşhis koyarak sigorta şirketlerini 28 milyon doların üzerinde dolandırdı.

ABD Adalet Bakanlığı Halkla İlişkiler Ofisi’nden yapılan açıklamaya nazaran; Teksas’ın Mission kentinde yaşayan romatolog Jorge Zamora-Quezada, 2000-2018 yılları ortasında hastalarına yanlış kronik hastalık teşhisleri koyarak 118 milyon doların üzerinde uydurma sıhhat sigortası talebinde bulunduğu ve sigorta şirketlerinden 28 milyon doların üzerinde ödeme aldığı ‘Sağlık hizmeti dolandırıcılığı’ kabahati nedeniyle 10 yıl mahpus cezasına çarptırıldı.

28 MİLYON TAZMİNAT ÖDEMESİNE KARAR VERİLDİ

Zamora-Quezada’ya mahpus cezasının yanı sıra 28 milyon 245 bin 454 dolar tazminat ödemesi ve 13 gayrimenkul, birer jet ile lüks aracın da dahil olduğu varlıklarına el konulmasına karar verildi.

ÖLÜMCÜL YAN TESİRLERE SAHİP TEDAVİLER UYGULADI

Mahkemede sunulan ispatlara nazaran; Zamora-Quezada, sigorta şirketlerini dolandırmak için hastalarına yanlış romatoid artrit teşhisi koydu. Bu yanlış teşhis, hastaların tedavi edilemez bir hastalıkları olduğuna inanmalarına neden oldu ve sistemli olarak hekimin muayenesinde tedavi görmelerini gerektirdi.

Zamora-Quezada, yanlış teşhislerin akabinde hastalarına gereksiz tedaviler uyguladı. Tüm bu süreçler potansiyel olarak ziyanlı, hatta ölümcül yan tesirlere sahipti.

SİGORTA ŞİRKETLERİNE GERÇEK DIŞI BİLGİ VERDİ

Zamora-Quezada, bu kıymetli hizmetler için ödeme alabilmek ismine hasta kayıtlarını tahrif etti ve hastaların durumu hakkında sigorta şirketlerine gerçek dışı bilgi verdi.

Zamora-Quezada, kabahatlerinden elde ettiği gelirle ABD ve Meksika’da çok sayıda gayrimenkul ile birer jet ve lüks araç satın aldı. Öbür romatologlar, Zamora-Quezada’nın hastalarının birçoklarında romatoid artrit olmadığını ve teşhislerin yanlış olduğunu doğruladı.

“20 YIL BOYUNCA LÜKS ÖMÜR TARZINI FİNANSE ETTİ”

Adalet Bakanlığı Ceza Dairesi Başkanı Matthew R. Galeotti, “Dr. Zamora-Quezada, hastalarını travmatize ederek, çalışanlarını istismar ederek, sigorta şirketlerine palavra söyleyerek ve vergi mükelleflerinin parasını çalarak 20 yıl boyunca lüks hayat biçimini finanse etti. Onun bu davranışı, tabiplerinden bakım ve dürüstlük bekleyen savunmasız hastalarına karşı derin bir itimat ihlalidir.

Bugünkü ceza yalnızca bir yaptırım değil, tıpkı vakitte bir ihtardır. Ferdî zenginleşme için Amerikalılara ziyan veren sıhhat profesyonelleri, vatandaşlarımızı ve kamu maliyesini korumak için agresif bir halde takip edilecek ve hesap verecek.” dedi.

“HEM HASTA İNANCINI HEM DE KAMU KAYNAKLARINI İSTİSMAR ETTİ”

ABD Sıhhat ve İnsani Hizmetler Bakanlığı Müfettişlik Ofisi (HHS-OIG) Özel Casusu Jason E. Meadows, “Yanlış teşhisler ve çok uydurma faturalandırmalar yoluyla Dr. Zamora-Quezada, hem hasta itimadını hem de kamu kaynaklarını istismar etti. Bu cins dolandırıcılıkları araştırmak ve ele almak, sadece savunmasız bireyleri ziyandan korumak için değil, birebir vakitte federal sıhhat sisteminin bütünlüğünü korumak ve kamu fonlarının yanlışsız kullanımını garanti altına almak için zaruridir.”ifadelerini kullandı.